ADPP
Ajuda de Desenvolvimento de Povo para Povo
adppmz@zebra.uem.mz
ACTIVIDADES DESENVOLVIDAS
Introdução
As doenças de Transmissão Sexual incluindo HIV/SIDA constituem um dos grandes problemas de Saúde Pública em Moçambique.
As estatísticas em nosso poder indicam que a região centro do País é que apresenta a maior seroprevalência por HIV e Sífilis
Mais de 90% das infecções por HIV são por via heterosexual.
Estima-se que cerca de 100 novas infecções ocorrem na província de Sofala por dia, onde cerca de 50% da população encontra-se na cidade da Beira e cerca de 75% ao longo do Corredor da Beira.
Background
APP-Esperança, implantado desde 1998, está localizada na Província de Sofala, cidade da Beira.
E um projecto de ADPP-Moçambique sendo esta uma Organização Não-Governamental moçambicana. O Projecto ADPP-Esperança, está vocacionado na redução da infecção pelo HIV, atravês de uma série de actividades preventivas e cuidados.
A ADPP-Esperança, funciona no centro de contacto e aconselhamento em Matacuane. Tem várias actividades como:
1. Programa externo que inclui cantos de aconselhamento jovem para jovem
2. Programa de saúde que inclui aconselhamento, teste voluntário de HIV, cursos de vida positiva
3. Informação e Promoção que inclui campanhas
4. Programa escolar
5. Pesquisas
Descrição das actividades
Para o período de dois anos (2000-2001), recebemos o suporte financeiro da UNICEF para o estabelecimento e funcionamento dos cantos de aconselhamento jovem para jovem, Gabinete de aconselhamento e testagem voluntária de HIV e actividades externas nas zonas de Manga, Munhava, Mafambisse e Matacuane.
O financiamento incluia custos de materiais para treinamento, material de escritório, compra de equipamento, pagamento de perdiems, assistência técnica, pagamento dos subsídios e incentivos para os jovens.
As actividades específicas incluiam a criação de 2 conselhos comunitários "Força de Acção" nos bairros com o objectivo de promoverem o desenvolvimento as actividades de luta contra SIDA e apoiarem no estabelecimento dos centros de aconselhamento jovem para jovem em cada uma das zonas, treinando pessoal de saúde em matéria de saúde sexual, DTS, HIV/SIDA e aconselhamento, estabelecendo uma rede de educadores de pares e líderes dos clubes comunitários. O projecto iria identificar e treinar educadores de pares com grupos vulneráveis nas comunidades e que seriam suportados para formarem clubes esperança.
Parceiros do projecto
- UNICEF
- Ministério de Saúde
- Programa Mundial de alimentação
- FACT-Mutare
- PSI-Jeito
- C.D.C
- Gabinete provincial de combate ao SIDA
- Direcção provincial de Educação
- HAI
- MONASO
- Action Aid
- Khindlimuka
- Humana Austria
- Fundação contra fome
- Direcção Provincial da Cultura Juventude e Desportos
- Direcção Provincial da Mulher e Coordenação da Acção Social
- GTZ-HIV-Trans
- GFA-Média
Actividades desenvolvidas
1. Programa externo nas zonas de Manga, Munhava, Mafambisse
Treinamento
Nas zonas acima mencionadas foram desencadeadas acçoes, que culminaram com o treinamento de educadores de pares em matérias das DTS, HIV/SIDA, saúde sexual/reprodutiva, aconselhamento, stepping stones, com o objectivo de trabalharem com os seus pares nas comunidades e consequentemente mudarem do comportamento sexual e optarem pelo sexo seguro e uma vida positiva.
Para o treinamento dos grupos alvos, primeiro treinamos o conselho comunitário designado "Força de Acção", composto por pessoas influentes, para que com a sua influência consigam sensibilizar todos os grupos alvos.
Os grupos alvos treinados são:
- Jovens nas escolas
- Jovens fora da escola
- Jovens nas Igrejas
- Raparigas em situacao dificil
- Maes solteiras/trabalhadoras de sexo
- Jovens nas empresas
- Criancas da rua
Workshop
Realizaram-se Workshops com todos os grupos alvos que tinham como objectivo base, reactivar os grupos, traçar novas estratégias de funcionamento dos grupos e desenvolver debates a cerca de vários temas que constituem dificuldade no âmbito de desenvolvimento das suas actividades com os clubes comunitarios.
Encontros
Com todos os grupos alvos, na última semana de cada mês, realizamos encontros, que tinham como objectivo fundamental, fazer a avaliação e o balanço do trabalho feito durante o mês e planificar o trabalho do mês seguinte.
Estes encontros ajudaram bastante em dar um impacto muito grande das actividades, pois cada vêz que se reunia, melhorava-se cada vêz mais os métodos de trabalho.
Troca de Experiência
Realizamos trocas de experiencias entre os grupos alvos de diferentes zonas e outras organizacoes a nivel da Provincia e fora,foram trocas de experiencias construtivas porque depois de se efectuar notamos que os grupos aprenderam algo e tornaram-se mais activos no desempenho das suas actividades.
Canto de Aconselhamento
Ainda nas zonas da Manga, Munhava e Mafambisse, foi implatado em cada uma, um canto de aconselhamento jovem para jovem, que funciona com 12 educadores de pares treinados no âmbito de aconselhamento.
Estes educadores conselheiros, fazem a mobilização duas vezes por semana, para puderem sensibilizar e terem mais jovens a participarem nas actividades do canto de aconselhamento.
É de salientar que por mês os educadores conselheiros, conseguem mobilizar cerca de 1.200 jovens, o que significa que por cada semana conseguem cerca de 300 jovens novos a participarem nas actividades em cada canto de aconselhamento.
Nos debates realizados a participação da comunidade é notória apesar de algumas vezes haver uma fraca participação devido ao trabalho na machamba e as avaliaçoes finais nas escolas.Temos como média mensal de participantes regulares e irregulares de 190 pessoas, isto significa que cerca de 5.000 pessoas participam nas actividades em cada canto de aconselhamento.
Os cantos de aconselhamento estão equipados com um televisor e vídeo, mobiliário, tem material de IEC, incluindo os preservativos.
Na zona de Matacuane, onde funciona o centro de contacto esperança, temos o primeiro canto de aconselhamento, que desenvolve as zonas actividades com jovens daquela comunidade.
Visitas e cuidados domiciliários
Os membros da força de acção, são responsáveis pelo programa de visitas e cuidados ao domicílio para crianças orfãs, e doentes de SIDA.
Até ao presente momento estão envolvidos nas três zonas 289 orfãos e 116 doentes de SIDA.
Nos cuidados domiciliários os educadores de pares ajudam as família a fazer todos os trabalhos de casa (Lavar a roupa, cozinhar, fazer limpeza, limpeza pessoal).
Os cuidados domiciliários realizados ajudaram muitas familias a compreenderem as formas de transmissão do HIV, visto que descriminavam os doentes a pensarem que se tomassem conta deles seriam infectados pelo vírus do HIV.
Programa de Orfãos
Para apoiar as visitas e cuidados domiciliários para os orfaos, iniciamos um micro-projecto na zona da Manga (pois oferece condiçoes para tal) para geração de rendimentos (produção de hortícolas), onde as crianças mais crescidas participam no desenvolvimento desta actividade.
A ideia e de vender parte das hortícolas, para as necessidades básicas e parte servirem para melhorar a dieta alimentar das criancas.
Para além desta actividade, faz-se o trabalho de ensina-las a prevenirem-se das DTS, HIV/SIDA, pois elas constituem um grupo muito vulnerável.
Supervisão de actividades
Para além do oficial do programa externo, a supervisão das actividades nas zonas é feita pelos membros da força de acção. Estes fazem um plano mensal de supervisão de actividades em que nalgumas vezes cada responsável do grupo alvo faz a supervisão das actividades desenvolvidas pelos membros do seu grupo alvo e noutras vezes os membros da força de acção fazem supervisão a outros grupos onde eles não são responsáveis, isto para possibilitar uma troca de experiência entre os grupos e para melhor se avaliar o trabalho de cada um dos grupos alvos.
Clubes Comunitários
Desde o inicio das actividades, na zona da Manga, foi possível a criação de 85 clubes comunitários, com 25 a 30 membros em cada, pelos grupos alvos treinados como educadores de pares.
Estes clubes, fazem o trabalho de sensibilização na comunidade atravês de teatro, dança, palestras nos lugares maior concentração de pessoas com o objectivo de a comunidade mudar o seu comportamento sexual e decidirem conhecer o seu estado serológico, atravês do teste de HIV.
Programa Stepping Stones
É um programa concebido, para as comunidades solucionarem os seus problemas sem apoio externo. Para a implementação deste programa, a experiência foi trazida pela Action Aid, no âmbito da problemática da pandemia do SIDA.
Este programa é desenvolvido nas zonas da Manga, Munhava, Mafambisse e com maior extensão na zona de Chipangara.
Em todas as zonas foram treinados facilitadores do stepping stones que, organizam sessoões nas comunidades.
Nas zonas da Manga Munhava e Mafambisse, foram treinado 70 facilitadores de stepping stones que desenvolvem o trabalho com cerca de 40 participantes em cada unidade. Cada facilitador é responsável em treinar 10 famílias o que significa que uma unidade treinará e passará a informação para 400 famílias.
Na zona de Chipangara, treinamos 45 facilitadores e estamos a trabalhar neste programa com 9 unidades, compostos por 120 participantes em cada o que significa que 1.080 participam neste programa.
Perspectivas para o futuro
- Continuação com actividades já iniciadas
- Melhorar as condiçoes de trabalho nas comunidades
- Mobilizar mais pessoas para fazem parte dos clubes comunitários
- Mobilizar mais pessoas a mudarem de comportamento e fazerem o teste de HIV
- Criar projectos de geração de rendimentos
- Iniciar estaçoes esperança nos distritos
- Organizar muitas actividades de troca de experiencias com outras ONGs que trabalham na àrea de SIDA
- Abertura de um Canto de Aconselhamento Jovem para Jovem no distrito de Búzi
- Implantação de uma casa aberta para crianças órfãs
- Abertura de um Gabinete de Aconselhamento e Testagem Voluntária em Mafambisse
Programa das Trabalhadoras de sexo
O projecto da GTZ EU, sobre a prevenção e o combate a propagação das DTS e do HIV/SIDA no sector dos transportes rodoviários na Africa Austral, tem como uma das suas regioes de implementação o corredor da Beira, na Província de Sofala. Um dos implementadores do projecto é a ADPP-Esperança.
No âmbito da implementação do projecto de prevenção e combate das DTS/HIV/SIDA, ao longo do corredor da Beira a GTZ/EU a ADPP-Esperança, funciona como “umbrela” albergando quatro associaçoes as quais têm a tarefa de executar as actividades de formação de educadoras de pares no seio das trabalhadoras de sexo.
Das três ONGs parte integrante da ADPP-Esperança e executoras a vários níveis do projecto em referência, cada uma apresenta características bem específicas cuja correlação de forças as fazem constituir uma mais valia para o desenvolvimento do projecto.
Trata-se da ASADEC-Associação de Apoio para o Desenvolvimento da Zona Centro, uma ONG nacional dotada de personalidade jurídica com autonomia financeira e administrativa própria e sem fins lucrativos. Esta desenvolve suas actividades na zona de Dondo-Balança.
PACO e TRIMODER, uma coligação de duas associaçoes que operam em estreita parceria e que se apresenta no projecto como uma única organização.
Treinamento
Foram treinadas 132 educadoras de pares para trabalhadoras de sexo nas zonas da Munhava, Manga e Mafambisse. Estas têm trabalhado com grupos de alto risco como é o caso de camionistas de longo curso e suas parceiras sexuais.
Este trabalho é feito nos lugares com maior concentração trabalhadoras de sexo, onde se faz a distribuição de preservativos, material informativo.
Tem como objectivo, educar as trabalhadoras de sexo a saberem negociar o sexo seguro.
Actividades de Geração de rendimentos
As trabalhadoras de sexo, participam no desenvolvimento de actividades geradoras de rendimentos, como é o caso de produção de tapetes de araiolos, bordados, costura, timbragem de camisetes.
Criação da associação MUCASI
Estão já organizadas numa associação de trabalhadoras de sexo designada (MUCASI-Mulheres Unidas Contra SIDA) e que está oficialmente reconhecida pelo Governo.
Supervisão das actividades
A supervisão das actividades é feita por um grupo de supervisores da Direcção de Saúde da Cidade, Direcção Provincial de Saúde, para além de que os gestores e coordenadora da MUCASI têm supervisado as actividades nalgumas vezes.
É feita uma supervisão mensal pelos gestores da GTZ-HIV-Trans
Perspectivas para o futuro
- Desenvolver mais actividades geradoras de rendimentos
- Mudança de comportamento das trabalhadoras de sexo no que diz respeito ao sexo seguro
- Sensibilizar mais trabalhadoras de sexo a fazerem parte da associação
Programa de Raparigas em situação dificil
Treinamento
Foram treinadas durante o periodo 116 raparigas em situação difícil em matéria das DTS, HIV/SIDA, saúde reprodutiva, drogas, para puderem trabalhar com as suas pares na comunidade e mudarem o comportamento sexual e optarem pelo sexo seguro.
Workshops
Foram realizados vários wokshops com outras ONGs a trabalharem com raparigas em situação difícil.
Encontros
Na última semana de cada mês as raparigas têm encontros mensais onde apresentam o relatório das actividades, planificam as actividades do mês seguinte, discutem sobre as dificuldades encontradas no mês e procuram soluçoes.
Troca de experiencia
Realizaram-se várias trocas de experiências entre raparigas de diferentes zonas onde o projecto desenvolve as suas actividades. Estas trocas de experiencias ajudaram a reactivar os grupos de raparigas e a fortificar mais o trabalho desenvolvido por elas.
Clubes comunitários
Neste momento o grupo de raparigas tem 5 clubes comunitários nas diferentes àreas de trabalho isto porque as raparigas nesta situção são difícies de aprender e desenvolverem algum trabalho mesmo para um debate.
Falando ainda das raparigas neste momento decidimos envolver as raparigas da Escola Desportiva da ADPP uma escola que trabalha com crianças em situação difícil. As mesmas têm se encontrado duas vezes por semana com outras raparigas que participam nas actividades nas zonas para fazem debates sobre vários temas ligados à prevenção das DTS, HIV/SIDA.
Perspectivas para o futuro
- Continuidade do programa
- Criar um movimento de raparigas
- Criar um centro aberto para raparigas
- Criar projectos de geração de rendimentos para o sustento das actividades
- Envolvimento de mais raparigas no movimento
Programa escolar
Treinamentos
Durante este tempo foram realizadas 10 formaçoes das quais 5 com alunos e outras 5 com professores. Estes treinos basearam-se em matéria de DTS, HIV/SIDA e saúde reprodutiva. Assim estão neste momento abrangidas no programa 50 escolas na cidade da Beira, Dondo, Mafambisse/Mutua.
Em cada escola, treinamos dois alunos líderes e dois professores colaboradores o que significa que temos 100 alunos lideres e 100 professores colaboradores.
Clubes
Neste momento existem 50 clubes escolares constituídos por 25 alunos em cada clube, com dois professores colaboradores e dois alunos isto em cada escola.
Estes clubes funcionam nas escolas Primárias do 1º e 2º graus. Os mesmos têm como objectivo ensinar os alunos a optarem por um comportamento sexual responsável quando deciderem o início da prática sexual.
Acção Conjunta
Este e um novo projecto para o programa escolar, que tem como objectivo uniformizar a informação sobre DTS, HIV/SIDA dada aos alunos por diferentes organizacoes que trabalham nas mesmas escolas. Para tal as organizaçoes decidiram unirem-se e elaborararem um plano comum de trabalho nas escolas que envolve quatro organizações que trabalham com escolas (ADPP, HAI, Aro-Juvenil e Cruz Vermelha)
Supervisão das Actividades
O oficial de programa escolar tem feito a supervisão das actividades nas escolas com objectivo de avaliar o trabalho realizado pelos líderes e colaboradores e ajudar a solucionar algumas dificuldades que os líderes e colaboradores poderão ter no desempenho das suas actividades. Como as escolas são muitas o oficial tem a obrigação de passar uma vez por cada escola, porque nas zonas como Munhava , Manga e Mafambisse onde temos a força de acção, a supervisão é feita pelos membros da força de acção.
Perspectivas para o futuro
- Continuar com o programa escolar
- Criar mais clubes nas escolas da cidade
- Expandir o programa escolar para os distritos
- Desenvolver actividades de geração de rendimento para o programa
- Envolver mais organizações que trabalham com as escolas na àrea do SIDA na Acção Conjunta
2. Opinião e informação
Publicações
Para melhor mobilizar a comunidade produzimos alguns panfletos educativos com vários temas ligados às DTS, HIV/SIDA e saúde sexual/reprodutiva. Estes panfletos são distribuidos durante a mobilização que os eduacadores de pares fazem e também durante os debates, isto para completar a informação adquirida nos debates. Produzimos também dísticos que usamos para vários desfiles e campanhas, que os grupos participam a nível provincial assim como na zona onde desenvolvem as suas actividades.Temos também panfletos na sala de espera do GATV e na recepção isto nas instalações da ADPP-Esperança e nos cantos de aconselhamento.
Acçoes da Força de Acção
A força de acção tem organizado campanhas de sensibilização nas comunidades onde trabalham com objectivo de mostrar a comunidade o seu trabalho, motivar mais pessoas a trabalharem e a mudarem de comportamento sexual. Estas campanhas são feitas por vezes porta a porta com a participação dos outros grupos alvos e da comunidade.
O mesmo grupo tem tido encontros de troca de experiências com a forca de acção de outras zonas no projecto esperança onde falam dos sucessos alcançados e as respectivas dificuldades.
3. Serviços de Saúde
GATV
O gabinete de aconselhamento e testagem voluntária foi aberto em Outubro de 2001.
Esta bem equipada e mobilida.
Temos duas salas para aconselhamento e testagem voluntaria de HIV, um masculino e outro feminino, isto para dar possibilidade aos utentes de decidirem com quem querem fazer o teste, pois uns melhor se abrem com mulheres e outros com homens.
O GATV, foi aberto no dia 15/10/01 e foi o segundo a ser aberto a nível nacional.
Estava previsto nos planos a abertura no início de 2000, mas devido ao trabalho de preparação protocolar por parte do Ministério de saúde, não foi possível efectivar.
Desde a data foram testadas 690 pessoas a maior parte delas jovens sexualmente activos.
Do numero testado 260 sao HIV positivo, 423 HIV negativos e 7 com resultado indeterminado, correspondendo a 38% HIV+, 61% HIV-, 1% indeterminado.
O número de utentes no GATV, ainda não é satisfatório. Factores que definiram:
1. As pessoas no início não sabiam da existência do GATV na ADPP-Esperança, por falta de publicidades nos órgãos de comunicação social,
2. Não estamos localizados num hospital
Para ultrapassar e melhorar esta situação, em parceria com HAI, começamos a fazer a publicidade do GATV da ADPP e da Ponta Gêa, na mesma altura.
Para além da publicidade, os voluntários, trabalharam bastante na sensibilização das comunidades no sentido de entender o que significa teste de HIV.
Com todo este trabalho, melhorou bastante o afluxo dos utentes no GATV nos últimos dois meses. Pelo que cada dia o GATV, recebe um número que oscila entre 13 a 16 utentes.
- Cursos de Vida Positiva
Estes cursos tem como objectivo, ensinar as pessoas a viverem com o HIV no seu organismo, prolongar o seu tempo de vida, isto é, aprenderem a vida positiva.
Foram realizados 7 cursos de vida positiva com 20 participantes em cada curso. Este curso engloba a parte informativa, nutrição e ginástica. Na parte teórica fala-se muito mais dos temas das DTS/HIV/SIDA e saúde reprodutiva, formas de prevenção, cuidados.
A nutrição está dividida em duas partes: A teórica e prática.
Na parte teórica aprende-se as receitas e na prática aprendem-se a fazer o uso delas, isto é, compramos os ingredientes necessários e com os participantes confeccionamos os alimentos.
A ginástica é a parte complementar do curso depois dos temas e alimentos.
O curso de vida positiva acontece três vezes por semana.
Primeiro dia: Informação
Segundo dia: Nutrição
Terceiro dia: Ginásticas
Consultas de DTS
Para dar possibilidade aos jovens fazerem consultas gratuítas de DTS, temos uma sala onde um técnico de medicina trabalha duas vezes por semana (terça feira e sexta feira).
Nao sendo um hospital, depois da consulta, os utentes recebem uma receita para a compra dos medicamentos necessários.
Desde o início do funcionamento, foram realizadas 500 consultas de DTS, em que maior parte dos utentes são jovens sexualmente activos.
Beira, aos 06 de Novembro de 2002
A Directora do Projecto
Ofélia Isac Langa Matola
